Varlığımız sermayeye armağan olsun (2)

Cumhuriyet Gazetesi’nde Çiğdem Toker’in 1 Mart 2017 tarihli yazısında “iki karanlık sözleşme” başlıklı yazısında “Şehir Hastaneleri”nden bahsediliyor. Zira devlet, 25 yıl boyunca bu hastaneleri yapan müteahhitlere 25 yıl boyunca kira ödeyecekmiş. Kira ödemelerinden başka, bu hastaneler için teşvikler de var; KDV indirimi yüzde 50’li, Kurumlar Vergisi indirimi yüzde 50, sigorta desteği ve faiz desteği. Maliyetlerde inşaat, yap-işlet –devret yöntemi olduğundan arazi bedeli de yok.

Bu hastanelerden yapımcısı Gama Holding- Türkerler olan hastane Kocaeli Şehir Hastanesi. Yatak sayısı 1.180, toplam maliyeti 900 milyon lira. Toplam yıllık teşvik tutarı 64 milyon lira.

İzmir Bayraklı Hastane Yatırım ve Sağlık Hizmetleri A.Ş’nin yapacağı İzmir Bayraklı Şehir Hastanesi 2.600 yataklı; 1 milyar 700 milyon liraya mal olacak. Teşvik tutarı 110 milyon lira yıllık.

Kalkınma Bakanlığınca yayınlanan 2015 Kamu-Özel İşbirliği Raporunda, 17 şehir hastanesi için şirketler 10,2 milyar dolar ödeyecekler ama 25 yılda 27 milyar dolarlık kira geliri sağlayacaklar. Bu tür hastaneler 30’a çıkacaklar, 25 yıl sonra da devlete devir olacaklar.

Türk Tabipler Birliği verilerin göre, Ankara’da inşaatı süren Etlik Şehir Hastanesi’nin sabit yatırım tutarı 1 milyar 97 milyon Lira ama bu projeyi yapan Türkerler-Astaldi işbirliğine 25 yılda ödenecek tutar 6,9 milyar lira. Bu demek ki, 25 yılda 5,8 milyar lira fazla ödeme olacak!……………………….

3 Mart 2017 devam…

Ankara’da iki şehir hastanesi yapılıyor: Bilkent Entegre Sağlık Kampüsü ve Etlik Entegre Sağlık Kampüsü. Etlik ESK bittiğinde 3577 yataklı olacak ve kamuya ait 6 hastane buraya taşınacak. Yatırım bedeli 1,1 milyar Avro açıklanan projenin temeli 2013’te atıldı, 42 ay inşaat öngörüldü. Etlik ESK’nin 2019 Haziran ayında hizmete açılması planlanıyor. Bu projede 4 bin işçi 42 ay boyunca çalışacak. Bu işi Astaldi-Türkerler ortaklığı yapıyor.

Isparta Devlet Hastanesi Kamu Özel İşbirliği ile yapıldı. Maliyeti 1,2 milyar lira. 785 yatak kapasiteli. 167 poliklinlik, 2 bin araçlık otopark, toplamda 2.145 kişi banyo, televizyon, buzdolabı var. Son teknolojik hizmetleri verecek olanaklara sahip.

Bu yıl açılacak hastaneler: Adana 1.550, Isparta 755, Mersin 2.253, Yozgat 475, Manisa 558, Eskişehir 1.081, Kayseri 1.583, Ankara Bilkent 3.706 yatak kapasiteli. 24 Mart itibariyle Mersin, Yozgat ve Isparta hastaneleri açıldı.

Kayhan Pala 26.01.2017 tarihli internetteki yazısında, şehir hastanelerinin  kapalı alanlarının yatak başına 287 m2 olduğunu, bunun batı ülkelerinde ise 150-200 metrekare olduğunu, dolayısıyla yüzde 40 gibi bir fazlalık doğduğunu ifade ediyor… Bakan Recep Akdağ’ın bütçe sunumundaki sözleri de şöyle: 11 milyon 788 bin m2 kapalı alanı olan 29 şehir hastanesinin projesi yürütülmektedir. Projenin toplam maliyet 10,2 milyon ABD Doları, yatak sayısı 41.091. Yatak sayısı ortalama 1.417. Fakat normalde ortalama yatak sayısı 100-600. Çünkü fazla olunca verimlilik düşüyor.

Bu hesaplara göre 1m2 kapalı alan 3.223.620 lira, bir yatak maliyeti 924.770 lira(3.80TL/Dolar).  Kuzey Anadolu Kalkınma Ajansı’nın 2016’daki Özel Hastane Ön Fizibilite Raporuna göre 150 yataklı, tam donanımlı sabit yatırım tutarı 40.498.587 lira hesaplanmıştır. Bu durumda bir yatağın maliyeti 270 bin liradır. Bunun için şehir hastanelerinin yatırımlarında yatak sayısına göre ortalama maliyetlerinin 654.780 lira fazla olması ayrıca incelenmelidir.

Bilkent Şehir Hastanesinin toplam maliyeti 2.304.330.006.67 liradır.

Bu maliyete ek olarak ek donanım adı altında yüzde 25 ekleme yapılmıştır, bunun da maliyeti 569.608.071 liradır. Ayrıca yıllık 72.585.314 lira bakım-onarım gideri vardır. Bundan diğer alanlar geliri düşmektedir.

Yıllık 299.535.376 lira kira ödenecek ve ayrıca bakım onarım için de net 41.080.645 lira bakım onarımı vardır. Sonuçta 25 yılda 8.515.445.525 lira ödenecektir. Bu tutar kuruluş bedelinin 3.25 katıdır.  Ve enflasyon veya kur riski adı altında ekleme yapılarak 25 yılda ödenecek tutar 23,4 milyar liraya ulaşmaktadır.

Sonuç: 29 hastane şirketlere yaptırılınca 10,2 milyar dolar, klasik usulde 6 milyar dolar. Yap işlet devret sistemiyle de kira maliyeti 27 milyar dolara çıkıyor. Diğer yandan yatak hesabıyla: şirketlerin yatak maliyeti:243.360 dolar, klasik yöntemde 146.017 dolar ve Kuzey Anadolu Kalkınma Ajansı hesabıyla (3lira/dolar kuruyla) 90.000 dolar. 25 yıllık kira tutarı 657.078 dolar

Bu düzeni bunun için kabul etmiyoruz. Onun için bu düzene, daha kötüsünü dayatanlara HAYIR diyoruz!..